إليك كل المعلومات حول الجيوب الأنفية ودورها في تحسين الصحة العامة

الجيوب الأنفية عبارة عن تجاويف عظمية مملوءة بالهواء تقع داخل عظام الوجه في الجمجمة، بجوار الممرات الأنفية. تتشكل الجيوب الأنفية من خلال الحفر الموجودة في العظام عن طريق أكياس مملوءة بالهواء ومن التجويف الأنفي، حيث تبدأ هذه العملية قبل الولادة وعادة تستمر طوال حياة الشخص. الجيوب الأنفية مبطنة بظهارة الجهاز التنفسي الهدبية، والتي تنتج وتنقل الإفرازات المخاطية. يتم تصريفها في التجويف الأنفي من خلال فتحات صغيرة مختلفة تقع تحت المحارة الوسطى، عدة نقاط ذات أهمية إكلينيكية تستحق التركيز. أولاً، تكون فجوة الجيوب الأنفية صغيرة وبالتالي يسهل انسدادها بسبب الوذمة المخاطية. علاوة على ذلك، هناك العديد من الهياكل المهمة المجاورة للجيوب الأنفية التي تكون عرضة للتورط إذا انتشرت عملية المرض خارج الجيوب الأنفية. وتشمل هذه الحجاج والدماغ والجيب الكهفي، تقع جذور الأسنان العلوية في أرضية الجيوب الأنفية الفكية، لذلك قد تصيب التهابات الأسنان الجيوب الأنفية الفكية وذلك يؤدي إلى التهاب الجيوب الأنفية المزمن أو المتكرر.

كما يمكنك أن تقرأ أيضًا: ما هو مرض الفطر الأسود تعرف على كل ما يخص الإصابة والوقاية والعلاج‏

التطور الطبيعي للجيوب الأنفية

الجيوب الفكية هي أول الجيوب الأنفية التي تتطور، عند الوليد، تكون الجيوب الأنفية الفكية صغيرة جدًا وقد تكون معتمة جزئيًا أو كليًا. تنمو الجيوب الأنفية الفكية بشكل تدريجي حتى نهاية سن البلوغ، يصل الأطفال إلى مستوى الحنك الصلب بعمر 9 سنوات.

كما يمكنك أن تقرأ أيضًا: أعراض ارتجاع المريء: دليلك الكامل حول طرق العلاج والتشخيص والوقاية

عدم تناسق الجيوب الفكية شائع، تقع فوهة تصريف الجيب الفكي العلوي في الوسط، يفرغ في ما يسمى ب Infundibulum، الذي يقع بين lamina papyracea و uncinate. يفتح القفص في الصماخ الأوسط من خلال الفجوة الهلالية، وتصبح الجيوب الأنفية العلوية مرئية في الصور الشعاعية القياسية في عمر 2 إلى 3 أشهر تقريبًا.توجد خلايا الهواء الغربالي الأمامية الصغيرة عند الولادة، هناك تقدم سريع في تطور الجيوب الأنفية الغربالية خلال أول عامين من الحياة. تحدث المرحلة الثانية من التطور السريع قبل سن البلوغ مباشرة، ويحدث التنفس بالهواء من الاتجاه الأمامي إلى الاتجاه الخلفي. التطور الكامل يحدث في سن البلوغ، كل جيب غربالي ناضج يحده بشكل متفوق أرضية الحفرة القحفية الأمامية، وبشكل جانبي بالجدار المداري. وتم تحديد تهوية الجيوب الغربالية لأول مرة إشعاعيًا في عمر 3 إلى 6 أشهر، وتظهر تهوية الخلايا الهوائية الغربالية الخلفية لأول مرة في سن 6 أو 7 سنوات.

كما يمكنك أن تقرأ أيضًا: دليلك الشامل حول أضرار التدخين الصحية وأهم الأسباب للإقلاع عن التدخين

وظائف الجيوب الأنفية

تمت مناقشة الدور البيولوجي للجيوب الأنفية، ولكن تم اقتراح عدد من الوظائف المحتملة. وتشمل هذه الوظائف:

• انخفاض الوزن النسبي لمقدمة الجمجمة وخاصة عظام الوجه.
• زيادة صدى الصوت.
• توفير عازل ضد الضربات على الوجه.
• عزل الهياكل الحساسة مثل جذور الأسنان والعينين من التقلبات السريعة في درجات الحرارة في تجويف الأنف.
• تسخين وترطيب الهواء المستنشق وذلك بسبب بطء دوران الهواء بالتحديد في هذه المنطقة.
• تنظيم ضغط الغازات في الأنف والمصل.
• الدفاع المناعي.

أنواع الجيوب الأنفية

الجيوب الأنفية الوتدية 

هي تجاويف صغيرة مليئة بالنخاع عند الولادة، يبدأ التنفس بالهواء عادة في عمر سنتين تقريبًا، ويستمر حتى سن البلوغ. الجيوب الوتدية الناضجة يحدها الجافية والسيلا بشكل متفوق، والجيوب الكهفية أفقيًا، وخلايا الهواء الغربالية الخلفية من الأمام، والشق الخلفي، وتظهر الجيوب الوتدية في الصور الشعاعية التي تبدأ من عمر سنة إلى سنتين.

الجيوب الأنفية الأمامية

تنشأ الجيوب الأمامية على شكل امتدادات من خلايا الهواء الغربالية الأمامية، يبدأ التطور في سن حوالي عامين. ويستمر النمو حتى نهاية سن البلوغ. الجيوب الأمامية لديها أكبر درجة من الاختلاف التطوري لأي من الجيوب الأنفية، وعادة ما يمكن التعرف على تهوية الجيوب الأمامية في الصور الشعاعية التي تبدأ من سن 4 إلى 8 سنوات. وهناك أنواع أخرى ايضا من الجيوب الأنفية تسمى بالجيوب الغربالية، والفكية.

أمراض الجيوب الأنفية

تشمل أمراض الجيوب الحميدة الشائعة مرض الغشاء المخاطي الالتهابي، والقيلة المخاطية، والورم العظمي، والتهاب الجيوب الفطرية غير الغازية (الحساسية أو الورم الفطري)، وتكيسات احتباس المخاط، والأورام الحميدة. يُلاحظ مرض التهاب الغشاء المخاطي، الذي يصف ببساطة سماكة الغشاء المخاطي للجيوب. في كل من المرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض والذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية الحاد.

كما يمكنك أن تقرأ أيضًا: التهاب الحلق: الأعراض، الأسباب، وطريقة العلاج وتجنب الإصابة (دليل كامل 2022)

ومع ذلك، فإن هذه النتيجة غير محددة ويمكن رؤيتها أيضًا في ظروف أخرى، مثل إدخال الأنبوب الأنفي المعدي ووضعية الاستلقاء لفترات طويلة.عادة ما يحدث هذا في نمط دوري عادي، على الرغم من أن انسداد الأنف يمكن أن يحدث اعتمادًا على درجة سماكة الأنف.في كثير من الحالات. قد لا يكون سبب مرض التهاب الجيوب واضحًا بسهولة ومن المحتمل أن يكون متعدد العوامل بسبب الحساسية أو العوامل المعدية مع أحد مكونات الانسداد. ومع ذلك، هناك حالات يكون فيها سبب التهاب الجيوب  أكثر سهولة في التعرف على التصوير، مثل المتغير التشريحي الانسدادي أو الكتلة، أو الأجهزة الجراحية، أو التهاب الجيوب سني المنشأ. يحدث التهاب الجيوب سني المنشأ بشكل ثانوي للعلاقة الحميمة بين الأسنان الفكية والجيوب الفكية. مما يسمح بالانتشار المباشر للعدوى. يمكن أن يكون هذا من آفة منفصلة. أو قد يكون بسبب التفكك العظمي والاتصال المباشر بين تجويف الفم والجيوب العلوية.

كما يمكنك أن تقرأ أيضًا: التهاب اللوزتين: الأعراض، والأسباب، وكيفية الوقاية وتجنب الإصابة (دليل كامل)

التهاب الجيوب الأنفية

خلال السنوات العديدة الأولى من الحياة. تكون عدوى الجيوب الفكية أو الغربالية أكثر شيوعًا مما هو متوقع بشكل عام. يصبح التهاب الجيوب الجبهي مهمًا بعد حوالي 10 سنوات. المرض المحتمل هو تورم الغشاء المخاطي (سواء كان ذلك نتيجة عدوى الجهاز التنفسي العلوي، التهاب الأنف التحسسي، أو تهيج كيميائي). مما يؤدي إلى انسداد الجيوب. هذا يعيق تصريف الإفرازات، ويعزز انسداد الأغشية المخاطية. وإذا طال الأمر، فإنه يمهد الطريق لتكاثر مسببات الأمراض البكتيرية مع العدوى الناتجة. تم عزل كل من مسببات الأمراض البكتيرية والفيروسية من مرضى الأطفال.

كما هو الحال في البالغين. لا يوجد ارتباط جيد بين نتائج ثقافات نضح البلعوم والجيوب، ومع ذلك، هناك ارتباط ما يقرب من 80% بين الصماخ الأوسط وثقافات الجيوب. الصماخ الأوسط هو المسافة بين التوربينات الوسطى والسفلية حيث يتم تصريف جميع الجيوب الأمامية والفكية الأمامية، يمكن الحصول على منطقة الصماخ الأوسط عن طريق منظار الأذن ومسحة منطقة صغيرة.

كما يمكنك أن تقرأ أيضًا: هل مرض السل مميت؟ دليلك الشامل حول فهم مرض السل وأعراضه وعوامل الخطر

التهاب الجيوب الأنفية والغشاء المخاطي

قد يسبب مرض الجيوب (التهاب الجيوب والغشاء المخاطي) إما اعتلال عصبي بصري حاد. بالإضافة إلى ألم في حركات العين، على غرار التهاب العصب البصري، أو اعتلال عصبي بصري مزمن تدريجي. ينتج اضطراب العصب البصري عن انضغاط أو التهاب من قيلة مخاطية قريبة 501-503 في حالات أخرى يؤدي الالتهاب المتجاور في الجيوب الوتدية والخلفية إلى خلل وظيفي في العصب البصري دون تأثير جماعي. جدار القناة البصرية (السحايا في اتصال مباشر مع الغشاء المخاطي للجيوب)، وهو متغير تشريحي يحدث في حوالي 4% من المرضى العاديين.

كما يمكنك أن تقرأ أيضًا: دليلك الكامل حول انسداد الأنف وأسبابه وكيفية علاجه بالطرق الطبيعية والطبية

تشريح الجيوب الأنفية

عند تقييم الجيوب، من المفيد تقسيمها إلى أمامية وخلفية، تشمل الجيوب الأمامية الخلايا الهوائية الغربالية الأمامية والفكية والأمامية. وتشكل الجيوب الخلفية والجيوب الوتدية الجيوب الخلفية. عند الولادة، تكون الجيوب الفكية صغيرة جدًا وتستمر في النمو لمدة 15 عامًا تقريبًا. وبالمثل، توجد الجيوب الصغيرة عند الولادة وتتطور إلى مرحلة البلوغ المتأخر. الجيوب الوتدية هي التالية التي تتطور وتتنفس بشكل عام مع تقدم العمر، الجيوب الأمامية هي آخر الجيوب في التطور والأكثر تغيرًا.عادة ما تكون مرئية في سن 6 سنوات وتتطور إلى سنوات البلوغ، ما يقرب من 4٪ من السكان ليس لديهم جيوب أمامية. ونسبة أكبر بكثير لديهم جيوب أمامية ناقصة التنسج.

تصب الجيوب الأمامية في الصماخ الأوسط. وتستنزف الجيوب الأمامية عبر مسار تصريف الجيوب الأمامية أو القناة الأمامية. وتصرف الجيوب الفكية عبر وحدة العظم العظمي، وتستنزف خلايا الهواء الغربالية الأمامية عبر فتحة القفص. تصب الجيوب الخلفية في الصماخ العلوي من خلال التجاويف الوتدية الصخرية. والقناة الأنفية الدمعية هي الممر الوحيد الذي يصب في الصماخ السفلي.يوجد داخل تجويف الأنف القرينات – العلوية والمتوسطة والسفلية، بترتيب تصاعدي من حيث الحجم. ورق البردي الصفيحي رفيع جدًا ويمثل الحد الجانبي الجيوب الغربالية والجدار الإنسي للمدار.يتطلب تقييم الجيوب معرفة مفصلة بالتشريح والتغيرات التشريحية الشائعة، المتغيرات التشريحية ليست مهمة فقط من حيث أنها تهيئ المرء لمرض التهاب الجيوب. بل هي مهمة لرسم الخرائط الجراحية. في حين أنه قد يكون من الصعب التمييز بين عتامة الجيوب بدون أعراض التهاب الجيوب الحاد دون وجود تاريخ سريري.

كما يمكنك أن تقرأ أيضًا: ضيق التنفس المفاجئ: أسبابه وأعراضه وطريقة علاجه وعوامل الخطر