تحليل TSH للغدة الدرقية: متى تحتاج إجراؤه وما هي الأعراض التي تدفعك لذلك

محتويات المقال

يعتبر تحليل TSH هو أحد الفحوصات التي تعمل على كشف نسبة الهرمون المنشط للغدة الدرقية. ويعتبر من أبرز الفحوصات التي تخضع إليها النساء للكشف عن مجموعة من التغيرات الهرمونية داخل الجسم. ويعتبر ذلك الفحص معملي يتم تحديده عن طريق أخذ عينة من الدم عن طريق الوريد، للتعرف على نسبة توفر ذلك الهرمون في دم المرأة. وفي العادة يقوم الطبيب بطلب ذلك الفحص ضمن العديد من الفحوصات للعمل على تقييم فعالية الغدة الدرقية. وتكمن أهميته الكبيرة في أنه يقدم مساعدات بالغة للغدة الدرقية على إفراز الهرمونات المطلوبة لعملية التمثيل الغذائي في جسم الإنسان.

‏تحليل TSH عند النساء

‏هناك نسبة معينة يجب أن يتوفر بها نتيجة تحليل TSH عند السيدات. وفي حالة النقصان عنها فيكون عن مستوى أقل من الطبيعي. كما أنه وفي حالة الارتفاع عنها يكون أعلى من الطبيعي. وفي الحالتين يجب الرجوع للطبيب المعالج للكشف عن أسباب الخلل في النسبة الطبيعية، مع العلم أن المستوى الطبيعي عند السيدات التي تتراوح أعمارهم بين 18 عاماً و29 عاماً يكون بين 0.4 مللي وحدة عالمية/ لتر و2.34 مللي وحدة عالمية/ لتر، أما عن السيدات التي تتراوح أعمارهم بين 30 وحتى 49 عاماً فإن النسبة الطبيعية تتراوح بين 0.4 مللي وحدة عالمية/ لتر وحتى 4، أما عن السيدات بين 50 عاماً حتى 79 عاماً فتتراوح النسبة بين 0.46 مللي وحدة عالمية/ لتر حتى 4.68 مللي وحدة عالمية/ لتر.

‏المستوى الطبيعي لتحليل TSH عند السيدات الحوامل

‏هناك نسبة طبيعية يجب أن يخرج عليها تحليل TSH في فترة الحمل. والتي تختلف باختلاف عدد شهور الحمل التي وصلت إليها المرأة، في الثلث الأول يجب أن تتراوح نسبة التحليل بين 0.2 مللي وحدة عالمية/ لتر وحتى 2.5 مللي وحدة عالمية/ لتر، أما في الثلث الثاني فيجب أن تتراوح بين 0.3 مللي وحدة عالمية/ لتر وحتى 3 مللي وحدة عالمية/ لتر. وفي الثلث الأخير من الحمل يجب أن تتراوح بين 0.8 مللي وحدة عالمية/ لتر وحتى 5.2 مللي وحدة عالمية/ لتر.

‏دلالات نتيجة تحليل TSH أقل من الطبيعي

‏في حالة خروج نتيجة تحليل TSH على المستوى الأقل من الطبيعي، ذلك الأمر يعني أنا الغدة الدرقية تعمل بنشاط مفرط للغاية. وذلك النشاط ناتج عن إفراز الهرمون بشكل مبالغ فيه. والذي تظهر أعراضه على الجسم في هيئة ضعف عام على العضلات والتعب الشديد. ومشكلات في النمو. والإصابة بالعرق، بالإضافة إلى زيادة عدد نبضات القلب عن المعدل الطبيعي. وتناول الطعام بشراهة بالغة، بالإضافة إلى فقدان الوزن بشكل ملحوظ.

‏دلالات نتيجة تحليل TSH أعلى من الطبيعي

‏في بعض الحالات تظهر نتيجة تحليل TSH عند السيدات أعلى من المستوى الطبيعي بشكل كبير. وذلك يعني أن الغدة الدرقية تعاني من قصور في النشاط الخاص بها. وتظهر في تلك الحالة مجموعة من الأعراض على المرأة. والتي تتمثل في التعب والشعور بالإنهاك، بالإضافة إلى الاكتئاب والإحساس بالحزن. وزيادة بالغة في الوزن. وتساقط الشعر فضلاً عن آلام في المفاصل والعضلات والإحساس بالبرد في غير أوقاته.

‏سبب ارتباط تحليل TSH للسيدات

‏هناك مجموعة من الأسباب التي تجعل تحليل TSH مهم للغاية عند السيدات، لأنهم معرضون أكثر من الرجل في الإصابة بخلل في مستوى ‏هرمون TSH. وخصوصا في مجموعة من الحالات التي تتمثل فيما يلي:

‏فترة الحيض

‏يعتبر هرمون الغدة من أهم الهرمونات التي تساعد في انتظام الدورة الشهرية عند المرأة. وذلك من خلال تنظيم حركة إفراز الهرمونات من خلال الغدة الدرقية، مما يعني أن ظهور نتيجة تحليل TSH محتوى على أي خلل في ذلك، أنها تعمل على عدم انتظام في الدورة الشهرية، كما أنه من الممكن أن تنقطع على مدار عدة سنوات أو أشهر، مما يتسبب في انقطاع الطمث في وقت مبكر للغاية.

‏محاولة الحمل

‏بما أن تحليل هرمون الغدة الدرقية له تأثير كبير على انتظام الدورة الشهرية عند المرأة، فإنه بالتأكيد يعمل على التأثير على محاولات الحمل، مما يعني أن الخلل في مستوى ذلك الهرمون المتعلق بالغدة الدرقية يعمل على الحد من إفراز مجموعة من الهرمونات الأخرى. ومن بينها هرمون اللبن الذي يجعل محاولات الحمل صعبة للغاية.

‏فترة الحمل والإنجاب

‏يعتبر هرمون TSH وجميع الهرمونات المرتبطة بالغدة الدرقية من أهم الهرمونات وأبرزها التي تعمل على تطوير دماغ الجنين داخل الرحم. ومن الصعب أن يتم تشخيص الأمراض المتعلقة بالغدة الدرقية ومستوى تحليل TSH خلال فترة الحمل، مما يعني أن نتيجة التحليل تختلف باختلاف المرأة في تلك الفترة، نتيجة لأن مستويات الهرمونات مختلفة عند كل منهم. ولكن من الضروري أن تخضع المرأة للفحوصات قبل الحمل وخلال فترة الحمل، نظراً لأن الغدة الدرقية تصاب بالقصور الكثيف الذي يسيطر عليها. ومن الممكن أن ينتج عنه مشكلات كثيرة للجنين وللأم.

‏استعدادات الخضوع لفحص تحليل TSH

‏هناك مجموعة كبيرة من التحاليل الطبية التي تتطلب العديد من الاستعدادات قبل الخضوع لها. ولكن تحليل TSH (الهرمون المنشط للغدة الدرقية) لا يتطلب إلى تحضير أية استعدادات. ولكن يجب الانتباه إلى وجود مجموعة من المكملات الغذائية أو الأدوية التي لها تأثير على نتيجة الفحص، لذلك يجب أن يتم إخبار الطبيب بالأدوية التي يتم تناولها قبل الخضوع لذلك الفحص. ومن بين تلك الأدوية يوديد البوتاسيوم، البريدنيزون، الليثيوم، الدوبامين، الأميودارون.

‏وفي حالة استخدام أي دواء من الأدوية السابقة يجب عدم التوقف عن أخذ الجرعة في موعدها قبل سؤال الطبيب. وفي حالة تناول أي عقاقير طبية تساهم في علاج الاضطرابات الخاصة بالغدة الدرقية، فيجب أن يتم إجراء ذلك التحليل قبل موعد الجرعة اليومية، مع العلم أنه من المفضل تأجيل تحليل الغدة للمرضى المقيمين في المستشفيات نتيجة للحالات الطارئة والشديدة، حتى يتم التعافي بشكل تام، نظراً لأن الحالة التي يعانون منها يمكنها التأثير على نتيجة التحليل.

‏علاج ارتفاع هرمون TSH عند السيدات

‏في حالة ظهور نتيجة تحليل TSH عند السيدات بشكل مرتفع للغاية، فذلك الأمر يشير إلى أن الغدة الدرقية تعمل بشكل غير طبيعي. ويحدث قصور بها. ومن المفترض أن يتم علاج تلك الحالة من خلال تناول الهرمون الاصطناعي الخاص بالغداء الدرقية. والمعروف طبياً باسم الليفرثيروكسين، ‏ولكن يجب قبل اتباع ذلك الدواء التعرف على الشروط الخاصة، به فمن الضروري أن يتم تناوله قبل تناول أي طعام، مما يعني أنه يؤخذ على الريق ليتمكن الجسم من امتصاصه بشكل كامل. ومن الضروري الاستمرار عليه وعدم الإهمال في أي من جرعاته لأنه ممكن أن يتسبب في حدوث كارثة من المضاعفات المصاحبة له، من بينها ارتفاع نسبة الكولسترول الضار في الدم. وبعض أمراض القلب وتضخم في الغدة الدرقية.

‏علاج انخفاض نسبة تحليل TSH عند السيدات

‏في حالة ظهور نتيجة تحليل TSH منخفضة للغاية، فذلك يعني أنها الغدة الدرقية تعمل بنشاط مفرط للغاية. وذلك يظهر في نتيجة تحليل الدم الذي يتم إجراؤه في المعمل. ويتم ذلك الأمر من خلال تناول مجموعة من الأدوية التي تعمل على تثبيط أداء الغدة الدرقية من خلال إيقاف إنتاج الهرمونات، كما أنه من الممكن تناول اليود المشع مرة واحدة فقط. والذي له دور كبير في تدمير الخلايا التي بدورها تقوم بإيقاف إنتاج الهرمونات. ولكن من الضروري أن يتبعه تناول العديد من الأدوية البديلة للغدة الدرقية بعد استشارة الطبيب. وفي حالة تفاقم الأمر يلجأ الطبيب إلى استئصال الغدة الدرقية من خلال التدخل الجراحي، بالإضافة إلى تناول العديد من الأدوية التي تعمل على استبدال الغدة الدرقية طوال الحياة. وذلك بعد تجربة العديد من الأدوية أو طرق العلاج السابقة وفشلها جميعاً مع الحالة.

‏وينصح عدم إهمال أو الإغفال عن تناول العلاج حتى لا يصاب المريض بالمضاعفات الناتجة عن فرط نشاط الغدة الدرقية. وتعتبر من أخطرها العاصفة الدرقية. وتلك الحالة مهددة لحياة الفرد. وبالرغم من المضاعفات الكثيرة التي تنتج عن إهمال تناول العلاج الخاص باضطراب الغدة الدرقية، إلا أن العلاج منها سهل للغاية، فكل ما عليكم هو الخضوع لإجراء تحليل TSH والمتابعة مع الطبيب طوال فترة الحمل أو في الحياة الطبيعية، أما في حالة إجراء التحليل بسبب انقطاع الطمث فيجب متابعة الأعراض وعدم إهمالها تماماً.

‏أسباب خمول الغدة الدرقية

‏هناك العديد من الأسباب التي يمكنها أن تتسبب في إحداث قصور في وظيفة الغدة الدرقية عند الإنسان ومن بينها:

أمراض المناعة الذاتية (هاشيموتو)

والذي يعتبر من أكثر الأسباب الشائعة ويتسبب ذلك المرض في إنتاج مجموعة كبيرة من الأجسام المضادة التي تعمل على الهجوم على خلايا وأنسجة الغدة الدرقية، لمنعها من إفراز الهرمونات الخاصة بها. ويرجع سبب الإصابة بذلك المرض إلى أسباب وراثية أو جينية.

‏استئصال الغدة الدرقية جزئياً أو كلياً

‏في حالة إجراء عملية جراحية لاستئصال جزء من الغدة الدرقية أو استئصالها بشكل كامل بهدف العلاج، فمن المؤكد أنها لن تعمل بكامل كفاءتها كما كانت من قبل. ولن تقوم بإنتاج الهرمونات بشكل طبيعي للغاية. ولذلك يحتاج الجسم في ذلك الوقت للحصول على الأدوية البديلة عن الغدة الدرقية طوال حياته.

‏الأدوية الإشعاعية

‏من الممكن أن يؤثر العلاج الإشعاعي على وظيفة الغدة الدرقية بشكل كبير للغاية. والتسبب في الكسل والقصور في وظيفتها. وخصوصاً في حالة توجيه ذلك العلاج على منطقة الرقبة والرأس كأحد أدوية السرطانات المختلفة التي تصيب تلك المنطقة.

‏تناول العديد من الأدوية

‏هناك مجموعة كثيرة من الأدوية والعقاقير الطبية التي يكون من آثارها الجانبية أنها تصيب الإنسان بقصور في وظيفة الغدة الدرقية. ومن بينها الليثيوم الذي يتم الاعتماد عليه في علاج مجموعة من الأمراض النفسية، ففي حالة تناول ذلك الدواء يجب الإشارة إلى مدى تأثيره على الغدة الدرقية من قبل الطبيب. والخضوع إلى تحليل TSH بين الحين والآخر، للتعرف على مدى إصابتها وتأثرها من ذلك العلاج.

‏تناول أدوية علاج نشاط الغدة الدرقية المفرطة

‏هناك العديد من الحالات التي تعاني من فرط في نشاط الغدة الدرقية. والذين يعملون على محاولة الحد من نشاطها الزائد. وذلك من خلال تناول اليود المشع. ولذلك من الممكن أن يقوم بالتسبب في إصابة الغدة الدرقية بكسل دائم. والحد من إنتاج الهرمونات الخاصة بها. ولذلك يجب استبدال وظيفتها بعلاج مدى الحياة.